Conjunctivitis

結膜炎(はやり目・アレルギー)

感染力の強い「はやり目」から、花粉によるかゆみまで——結膜炎は種類によって治療もご家庭での注意点も異なります。

こんな症状はありませんか?
  • 白目が赤く充血している
  • 目やにが多く、朝、目が開けにくい
  • 目がかゆくて、こすりたくなる
  • 涙が止まらない、まぶたが腫れぼったい
  • 家族や周囲に、同じような目の症状の人がいる

結膜炎は、白目の表面とまぶたの裏側を覆う薄い膜「結膜(けつまく)」に炎症が起こる病気です。原因によって大きくウイルス性・細菌性・アレルギー性の3つに分けられ、それぞれ症状の現れ方も治療も異なります。

結膜炎の種類と症状の違い

ウイルス性結膜炎(はやり目)

「はやり目」と呼ばれる流行性角結膜炎(りゅうこうせいかくけつまくえん)は、アデノウイルスというウイルスによる結膜炎で、非常に感染力が強いのが特徴です。強い充血、水のようにさらさらした大量の目やにと涙、まぶたの腫れがみられ、耳の前のリンパ節が腫れて押すと痛むこともあります。炎症が黒目(角膜)に及ぶと、まぶしさやかすみが残ることがあるため、治りかけでも最後まで診察を受けていただくことが大切です。

結膜炎の図解:白目をおおう結膜が赤く炎症を起こしたイメージ
白目をおおう膜(結膜)が炎症で赤くなるイメージ

細菌性結膜炎

細菌が原因の結膜炎では、黄色っぽく粘り気のある目やにが特徴的です。片目から始まることが多く、充血やごろごろした異物感を伴います。お子さまやご高齢の方にもよくみられる結膜炎です。

アレルギー性結膜炎

花粉やハウスダスト・ダニなどに対するアレルギー反応で起こる結膜炎で、両目の強いかゆみが最大の特徴です。目やには水っぽい、または白く糸を引くようなさらっとしたもので、涙や充血を伴います。スギ・ヒノキなどの季節に悪化する「季節性」と、一年を通して症状が続く「通年性」があります。かゆみが続く方は目のかゆみのページ、花粉の季節に毎年つらい方は花粉症(アレルギー性結膜炎)のページもあわせてご覧ください。

「はやり目」と言われたら——ご家庭での注意点

ウイルス性結膜炎は、目やにや涙に含まれるウイルスが手やタオルを介してうつります。ご家族や周囲へ広げないために、次の点にご協力ください。

感染を広げないために
  • タオル・枕・洗面用具の共有を避ける
  • 目を触ったあと・点眼のあとは、せっけんでていねいに手を洗う
  • 目やには使い捨てのティッシュで拭き取り、すぐに捨てる
  • 学校・幼稚園・保育園はお休みが必要です。登校できる時期は診察で判断しますので、医師の指示に従ってください
  • 職場についても、お仕事の内容に応じてお休みをご相談ください

結膜炎の治療

結膜炎の治療は、原因によって異なります。見た目だけでは区別がつきにくいこともあるため、診察で原因を確かめたうえで、それぞれに合った点眼薬をご提案します。

  • 細菌性結膜炎:抗菌点眼薬で原因となる細菌を抑えます。比較的すみやかな改善が期待できます(効果には個人差があります)。
  • アレルギー性結膜炎:かゆみや炎症を抑える抗アレルギー点眼薬を使用します。症状が強い場合は、炎症を抑える点眼薬を組み合わせることもあります。
  • ウイルス性結膜炎(はやり目):ウイルスそのものに直接効く点眼薬はないため、炎症を抑える点眼薬などによる対症療法を行い、細菌の混合感染を防ぐ目的で抗菌点眼薬を併用することがあります。治るまでの経過を診察で確認しながらサポートします。

コンタクトレンズをお使いの方は、充血や目やにがある間は装用をお休みし、そのままの状態で受診してください。詳しくはコンタクトレンズ処方のページもご覧ください。

受診の目安

できるだけ早めの受診をおすすめするサイン
  • 目やに・充血に加えて、強い目の痛みがある
  • 見えにくさ・かすみを伴っている
  • 光がひどくまぶしく感じる
  • 数日たっても良くならない、悪化している

これらは、炎症が黒目(角膜)に及んでいる場合などにみられるサインです。目の充血目やにが多いの各ページでも、症状ごとの受診の目安をご案内していますので、あわせてご覧ください。

当院での検査と対応

当院では、細隙灯顕微鏡(さいげきとうけんびきょう:目の表面を拡大して観察する検査機器)による診察などで結膜や角膜の状態を確認し、結膜炎の種類に応じた点眼治療を行います。角膜への強い炎症など、専門的な治療が必要と判断した場合は、連携する医療機関をご紹介します。その後の経過観察は当院で行いますので、ご安心ください。

よくあるご質問

「はやり目」と言われました。学校や仕事は休むべきですか?
ウイルス性結膜炎(はやり目)は感染力が強く、学校はお休みが必要とされる病気です。登校・出勤を再開できる時期は目の状態によって異なるため、自己判断せず、診察のうえで医師の指示に従ってください。職場についても、人と接する機会の多いお仕事の場合はお休みをご相談いただくことをおすすめします。
結膜炎は市販の目薬で様子を見てもいいですか?
結膜炎は種類によって適した治療が異なり、見た目だけでは区別がつきにくいことがあります。目やにが多い、かゆみが強い、数日たっても良くならないという場合は、市販薬で様子を見続けず、一度眼科で原因を確認することをおすすめします。
家族にうつさないためには、どうすればいいですか?
タオル・枕・洗面用具の共有を避け、目を触ったあとや点眼のあとはせっけんでていねいに手を洗ってください。お風呂は感染しているご本人を最後にするとより安心です。目やにはティッシュなど使い捨てのもので拭き取り、すぐに捨てるようにしましょう。

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