Visual Field Loss

視野が欠ける・見えない部分がある

「視界の一部が欠けている気がする」「見えない場所がある」——視野の異常は、緑内障など目の病気だけでなく、脳の病気が隠れていることもある大切なサインです。

正常な見え方のイメージ:公園の風景がはっきり見える
視野欠損の見え方のイメージ:ところどころが暗い影で見えない
正常 視野が欠けた見え方

スライダーを左右に動かすと、見え方の違いを比べられます。※イメージであり、実際の見え方には個人差があります。

こんな見え方はありませんか?
  • 視界の端のほうが見えていない気がする
  • 片目で見ると、欠けている場所に気づいた
  • カーテンがかかったように、視界の一部がさえぎられる
  • 段差や人にぶつかることが増えた
  • 健康診断で「視神経乳頭陥凹(ししんけいにゅうとうかんおう)」を指摘された

考えられる主な原因

緑内障

目で見た情報を脳へ伝える神経「視神経」が少しずつ傷むことで、視野が徐々に欠けていく病気です。進行はとてもゆっくりで、初期にはほとんど自覚症状がありません。左右の目がお互いの欠けた部分を補い合うため、かなり進行するまで気づかない方も少なくありません。一度欠けてしまった視野は元に戻らないため、早めに見つけて、点眼薬などで進行を抑えていくことが大切です。

緑内障について詳しく見る

網膜剥離

目の奥で光を感じる膜「網膜」がはがれてしまう病気です。はがれた部分に対応する視野が、カーテンがかかったように暗く欠けて見えるのが特徴です。前ぶれとして、黒い点が急に増える(飛蚊症)、暗い場所で光が走って見える(光視症)といった症状が出ることがあります。放置すると視力に大きな影響が残ることがあるため、できるだけ早い受診が必要です。

網膜剥離について詳しく見る 飛蚊症・光が走る症状について

脳の病気

目で受け取った情報は、脳に伝わってはじめて「見える」と認識されます。そのため、脳梗塞や脳腫瘍など脳の病気でも視野が欠けることがあります。特に、両目の同じ側(右半分だけ・左半分だけなど)が急に見えなくなった場合は、脳の病気の可能性が考えられます。ためらわずに、速やかに医療機関を受診してください。

健診で「視神経乳頭陥凹」を指摘されたら

健康診断や人間ドックの眼底検査で「視神経乳頭陥凹の拡大」などと指摘されることがあります。これは、視神経の出口にあるくぼみが大きく見える状態で、緑内障の可能性を調べるきっかけになる所見です。指摘された方すべてが緑内障というわけではありませんが、緑内障は自覚症状が出るころには進行していることもある病気です。放置せず、一度精密検査を受けてみてください。

受診の目安

できるだけ早めの受診をおすすめするサイン
  • 両目の同じ側が急に見えなくなった(速やかに医療機関へ)
  • カーテンがかかったように、視界の一部が急に欠けた
  • 黒い点が急に増えた、光が走って見える
  • 健診で「視神経乳頭陥凹」など眼底の異常を指摘された
  • 段差や人にぶつかることが増えた

ゆっくり進む視野の欠けは、ご自身ではなかなか気づけません。「なんとなく見えづらい」「片目で見ると違和感がある」という段階でも、一度検査を受けてみてください。

当院での検査と対応

視力検査・眼圧検査に加え、視野のどの範囲が見えているかを調べる視野検査や、目の奥の状態を確認する眼底検査を行い、視野が欠けている原因を確認します。緑内障と診断された場合は、点眼薬による治療と定期的な検査で、進行をゆるやかに抑えていくことを目指します(効果には個人差があります)。当院で診察・検査を行い、手術など専門的な治療が必要と判断した場合は、連携する医療機関をご紹介します。その後の経過観察は当院で行います。

眼底疾患について詳しく見る

※散瞳検査のあとは数時間まぶしさ・見えづらさが続くため、お車・バイク・自転車での来院はお控えください。散瞳検査は午前12時まで・午後16時までの受付にご協力をお願いします。

よくあるご質問

緑内障と言われましたが、見え方に不自由は感じません。本当に視野が欠けているのですか?
緑内障の初期は、視野の欠けを自覚できないことがほとんどです。左右の目がお互いに欠けた部分を補い合ううえ、脳が見えない部分を自然に埋めて認識するためです。自覚がなくても定期的な視野検査で状態を確認しながら、点眼治療を続けていくことが大切です。
健康診断で「視神経乳頭陥凹の拡大」と書かれていました。放っておいても大丈夫ですか?
視神経乳頭陥凹の拡大は、緑内障の可能性を調べるきっかけになる所見です。指摘された方すべてが緑内障というわけではありませんが、自覚症状が出るころには進行していることもあるため、放置せず一度、視野検査・眼底検査による精密検査を受けることをおすすめします。
カーテンがかかったように、急に視界の一部が見えなくなりました。様子を見てもいいですか?
カーテン状の視野の欠けは、網膜剥離が疑われる症状のひとつで、様子見はおすすめできません。放置すると視力に大きな影響が残ることがあるため、できるだけ早く眼科を受診してください。

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